睾丸癌

睾丸癌

睾丸癌是在20-40岁之间的男性中,最常见的癌症,约占男性所有癌症的1-1.5%。

睾丸癌在睾丸中形成,并包括多种类型的癌症,如生殖细胞肿瘤(GCT),性腺间质肿瘤 (sex cord-gnonadal stromal tumours) 和继发性睾丸肿瘤 (secondary testicular tumours)。

在不同地理区域,会有不同的发病率、患病率和死亡率。在北欧、西欧、北美和澳洲,发病率最高;在南欧、中美洲、亚洲和非洲的发病率最低。

在马来西亚,睾丸癌是0-14岁和14-49岁男性中第910最常见的癌症,大多数为马来人。报告中的平均年龄为33.7岁。

 


睾丸癌的病症

  • 睾丸内有肿块或睾丸肿胀
  • 阴囊沉重的感觉
  • 腹部或腹股沟钝痛
  • 阴囊中有积水
  • 睾丸或阴囊疼痛或不适
  • 胸部变得更大或丰满
  • 背痛 

 


睾丸癌的病因

在大多数情况下,睾丸癌的病因是特发性的。 当睾丸中的健康细胞发生变异时,就会发生睾丸癌。

几乎所有睾丸癌都起源于生殖细胞,即睾丸中生产未成熟精子的细胞。导致生殖细胞异常并发展成癌症的原因尚不清楚。

 

可能会增加您患有睾丸癌的风险包括:

  • 未降睾丸(隐睾症/ cryptorchidism)睾丸在胎儿发育过程中在腹部形成,并通常在出生前下降到阴囊内。睾丸从未下降的男性比睾丸正常下降的男性患睾丸癌的风险更高。即使睾丸已经通过外科手术转移到阴囊,风险仍然很高。
  • 睾丸发育异常例如克氏症候群(Klinefelter Syndrome),可能会增加您患睾丸癌的风险。
  • 家族史如果家庭成员患有睾丸癌,尤其是一级亲属。
  • 年龄介于1535岁之间的青少年和年轻男性患睾丸癌的机率最为普遍。但是,它可以在任何年龄发生。
  • 种族与亚裔男子相比,白人男子患上睾丸癌较为常见。 

 


睾丸癌预防

定期对睾丸进行自我检查是发现早期睾丸癌的关键

 


诊断

在某些情况下,男性会在无意间或自己进行肿块检查时发现睾丸癌。在其他情况下,您的医生可能会在例行体检期间发现肿块。

如何确定肿块是否为睾丸癌

  • 超声波 (Ultrasound)
  • 血液检查肿瘤标记物,如甲胎蛋白,乳酸脱氢酶和人绒毛膜促性腺激素
  • 电脑断层扫描(CT Scan
  • 活体组织切片用针头将一小块组织取出并送到实验室进行分析,确定是否为癌症。(Biopsy)
  • 磁共振成像(MRI)。
  • 正电子发射断层扫描(PET Scan正电子断层扫描是一种成像测试。它使用一种称为示踪剂的放射性物质来寻找体内疾病。

 


睾丸癌的治疗

睾丸癌如何治疗?
是否需要进一步治疗取决于:

  • 癌症类型
  • 癌症分期
  • 预后预测疾病的可能病程和结局

 

治疗方案取决于患者的年龄、身体状况和喜好,其选择为:

  • 手术切除睾丸(根治性睾丸切除术/ radical orchidectomy)或手术切除附近的淋巴结(腹膜后淋巴结清扫术/ retroperitoneal lymph node dissection)
  • 化学治疗 (chemotherapy)使用药物杀死癌细胞
  • 放射治疗 (radiotherapy)使用诸如X射线的高能束来杀死癌细胞。

 

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