关于暴露后预防性投药(PEP)的常见问题

关于暴露后预防性投药(PEP)的常见问题

什么是暴露后预防性投药?

暴露后预防性投药(PEP)是一种抗逆转录病毒药物,在怀疑存在风险感染艾滋病病毒的72小时内服用。暴露后预防性投药是应服用于1个月的药片组合。

 


露后预防性投药多有效?

研究显示,如果严格按照指示服用,暴露后预防性投药有90%的机率防止艾滋病病毒感染。

 


PEP的原始药物是什么呢?与仿制药有何区别?

Truvada是主要用于治疗艾滋病的药物。Truvada将与其他药物组合配用,如IsentressTivicay作为暴露后预防性投药结合使用。此外,Truvada是自2012年以来唯一获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于暴露前预防性投药的药物。

 


Truvada与其他仿制药,如Tenof-EmTenvir-EM,有何区别?

一般而言,仿制药应与原始药物具有相同的作用并提供相同的益处。但是,应该指出的是,关于艾滋病病毒预防效果及其副作用的唯一一项研究只仅针对Truvada,而非仿制药。

 


 是否可以每次在不使用避孕套发生性交后服用暴露后预防性投药?

不可以。暴露后预防性投药仅可用于紧急情况。因此,这对于经常暴露于艾滋病病毒的人来说不是正确的选择。暴露后预防性投药的使用并不是为了取代其他艾滋病病毒预防的方法。

因此,如果您继续以不安全的方式发生性行为,医生通常会建议您采取其他一些措施,这样您就不会反复需要服用暴露后预防性投药。

例如,如果您经常与艾滋病呈阳性的伴侣发生性关系,建议您采取更安全的艾滋病预防方法,例如,服用暴露前预防性投药与在性交时使用避孕套。

 


暴露后预防性投药与暴露前预防性投药有何区别?


如前所述,暴露后预防性投药是在人感染艾滋病病毒的高风险后使用的,并且须在72小时内开始服用一个月药物。

另一方面,暴露前预防性投药是一种针对持续从事高风险行为者的预防方法。

 

暴露前预防性投药有两种服用的方法,即:

1。暴露前预防性投药的剂量为一天一次。该方法在使用后7天才能达到其保护作用。只要您有感染艾滋病病毒的风险,就可以服用暴露前预防性投药。研究还表明,服用暴露前预防性投药5年,对健康无明显影响。

 

2。暴露前预防性投药也可以采用2-1-1服用法,即性交前24小时两粒,初次给药后24小时服用一粒,再24小时后服用最后一粒。

 

根据研究,这两种方法都可以将性传播艾滋病病毒的风险降低约99%。

在这里阅读更多关于暴露前预防性投药的信息。

 


如果服用暴露后预防性投药,是否会让您在患病时或是停止服用后对艾滋病病毒有所免疫?

不。暴露后预防性投药不能使您对艾滋病病毒有所免疫。此外,在使用暴露后预防性投药期间再次暴露于风险中,可能会进一步增加新艾滋病病毒感染的风险。

重要的是要注意,暴露后预防性投药不能像疫苗一样保护您一生。

如果您的性生活不安全(即没服用暴露前预防性投药和使用避孕套),那么此后您被感染的机率与其他艾滋病阴性者相同。

 


可以在服用暴露后预防性投药后不使用避孕套吗?

这是为什么暴露后预防性投药不会影响暴露前预防性投药与避孕套的需求:

1。使用避孕套可大大降低艾滋病毒传播的可能性。

2。使用避孕套不会有暴露后预防性投药的副作用。

3。暴露后预防性投药应服用4周,但避孕套和暴露前预防性投药在需要时可以使用。

4。暴露后预防性投药并不能保护您免受其他性传播疾病,如梅毒(Syphilis),淋病(Gonorrhea) 或衣原体感染(Chlamydia)

 


是否该在服用暴露后预防性投药前进行艾滋病病毒检测?

是的,您应该考虑做艾滋病病毒的血液检测,因为暴露后预防性投药适用于预防艾滋病病毒。如果您已经呈阳性,您应该寻求治疗。与此同时,您应该检查是否患有其他性病,如乙型肝炎、淋病、衣原体感染、疱疹和梅毒。

 


可以在服用暴露后预防性投药期间停止服用吗?(即不完成28天)

不能。如果您中途停止服用暴露后预防性投药,或没完成一个月,这可能会导致治疗失败,并随后导致艾滋病感染。重要的是,您必须按照指示服用药物,不要延迟剂量。否则,暴露后预防性投药将不能像它原本般有效。几项研究表明,暴露后预防性投药在预防艾滋病病毒血清转换方面 (seroconversion) 的有效性在很大程度上取决于您按照指示服用药物。

 


暴露后预防性病毒是不是艾滋病的解药?

艾滋病没有解药。然而,暴露后预防性投药可以帮助在病毒入侵身体前预防艾滋病病毒感染。艾滋病病毒在接触后需要大约72小时才能在体内安顿下来。

如果在此期间给予暴露后预防性投药,它将防止艾滋病病毒在您的体内繁殖与复制。

 


谁该考虑服用暴露后预防性投药? 

暴露后预防性投药适用于在 72 小时内可能感染艾滋病毒的人:

1。如果您与可能感染艾滋病者发生性关系时没使用避孕套或避孕套损坏。

2。如果您与可能感染艾滋病毒者共用针头。

3。如果您受到性侵犯。

 


暴露后预防性投药有没有可能在72小时内服用并无效?

凡事没有绝对。在某些情况下,它可能无效。然而,如果正确服用暴露后预防性投药,可以显著降低感染艾滋病毒的可能性。在某些情况下,暴露后预防性投药治疗可能会失败的原因为:

1。没依据指示服用暴露后预防性投药,如没有在制定时间服药。

2。有时,抗艾滋病毒药物对某些类型的艾滋病毒不起作用 [艾滋病毒的耐药性(drug resistance)]

 


在完成28天的暴露后预防性投药后,有何注意事项?

在完成28天的暴露后预防性投药后,您的医生会建议再做艾滋病毒检测。然后,在确认后的三个月,应该再做一次检测。医生可能会建议您进行其他性疾病的检测,如衣原体病毒、淋病、疱疹、梅毒和肝炎。

 


暴露后预防性投药有何副作用? 

暴露后预防性投药普遍上无副作用。尽管如此,副作用仍可能发生,如腹痛、恶心、腹泻和疲劳。然而, 这些副作用是无害,并会在身体适应暴露后预防性投药一段时间后有所改善。

然而,对于一些人,虽然很机率很小,情况可能变得更糟。这些包括皮疹、肾脏疾病和肝脏中毒,但这些副作用是极其罕见的。偶尔会有报告显示使用某些暴露后预防性投药组合,会导致痛一些肌肉问题,如肌疼症 (myalgia) 和横纹肌溶解症 (rhabdmyolysis)。因此,对于已有肾脏问题者或有使用与此情况相关的其他药物,如服用他汀类药物(statin)者,应谨慎行事。

 


 

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